Detection of Cutibacterium acnes in Tissue Samples from Clean Primary Shoulder Surgeries - Part II / Detecção de Cutibacterium acnes em amostras de tecidos de cirurgias limpas primárias do ombro - Parte II

Abstract Objective Research and identification of Cutibacterium acnes (C. acnes) and other microorganisms in deeptissue samples collected in clean shoulder surgeries of patients who did not undergo any previous invasive joint procedure and who had no clinical history of infection. Methods We analyzed the results of cultures of intraoperative deep tissue samples from 84 patients submitted to primary clean shoulder surgery. Tubes containing culture medium were used for storage and transport of anaerobic agents, prolonged incubation time, and mass spectrometer for diagnosis of bacterial agents. Results Bacteria growth was evidenced in 34 patients (40.4%) of the 84 included in the study. Of these, 23 had growth of C. acnes in at least one sample of deep tissue collected, corresponding to 27.3% of the total patients. The second most common agent was Staphylococcus epidermidis, present in 7.2% of the total individuals included. We showed a higher relationship between sample positivity and males, a lower mean age, absence of diabetes mellitus, ASA I score, and antibiotic prophylaxis in anesthetic induction with cefuroxime. Conclusions A high percentage of isolates of different bacteria was found in shoulder tissue samples of patients undergoing clean and primary surgeries, who had no history of previous infection. Identification of C. acnes was high (27.6%), and Staphylococcus epidermidis was the second most frequent agent (7.2%).

Resumo Objetivo Pesquisa e identificação de Cutibacterium acnes (C. acnes) e de outros microrganismos em amostras de tecidos profundos coletados em cirurgias limpas de ombro em pacientes que não foram submetidos a nenhum procedimento invasivo articular prévio e que não possuíam antecedentes clínicos de infecção. Métodos Foram analisados os resultados das culturas de amostras de tecidos profundos intraoperatórias de 84 pacientes submetidos à cirurgia limpa primária do ombro. Foram utilizados tubos contendo meio de cultivo para armazenamento e transporte de agentes anaeróbicos, tempo prolongado de incubação e espectrômetro de massa para diagnósticos de agentes bacterianos. Resultados Foi evidenciado o crescimento de bactérias em 34 pacientes (40,4%) dos 84 incluídos no estudo. Desses, 23 apresentavam crescimento de C. acnes em pelo menos uma amostra de tecido profundo coletada, correspondendo a 27,3% do total de pacientes. O segundo agente mais encontrado foi o Staphylococcus epidermidis, presente em 7,2% do total de indivíduos incluídos. Evidenciamos maior relação da positividade de amostras com o gênero masculino, uma média de idade inferior, a ausência de diabetes mellitus, o escore ASA I e a profilaxia antibiótica na indução anestésica com cefuroxima. Conclusões Verificou-se um elevado percentual de isolados de diferentes bactérias em amostras de tecidos de ombros de pacientes submetidos a cirurgias limpas e primárias e sem histórico de infecção anterior. A identificação de C. acnes foi elevada (27,6%) e o Staphylococcus epidermidis foi o segundo agente mais frequente (7,2%).

Detection of Cutibacterium acnes in Tissue Samples from Primary Clean Shoulder Surgeries - Part I / Detecção de Cutibacterium acnes em amostras de tecidos de cirurgias limpas primárias do ombro - Parte I

Abstract Objective The present study aimed to identify bacterial agents in shoulder surgery specimens from patients with no history of previous shoulder infection or surgery. Methods Tendon, bursa, and bone specimens were collected during surgery, stored in sterile dry bottles, and sent to a hospital-associated laboratory for culture growth analysis in media for aerobic and anaerobic agents. Findings from 141 samples from 47 shoulders were analyzed. Results The cultures were negative in 46 cases (97.8%) and in 140 samples (99.2%). The culture was positive in a single patient, with growth of Staphylococcus hominis from one of three specimens collected. Conclusions The rates of bacterial growth were not consistent with the international literature, indicating the low effectiveness of laboratory methods used in Brazil.

Resumo Objetivo Identificar agentes bacterianos em amostras de cirurgias do ombro de pacientes sem histórico de infecção e de cirurgias prévias no ombro. Métodos Amostras de tendão, bursa e osso foram coletadas no intraoperatório, armazenadas em frascos estéreis a seco e enviadas para análise de crescimento de cultura em meios para agentes aeróbios e anaeróbios no laboratório credenciado ao hospital. Foram analisados os resultados de 141 amostras de 47 ombros. Resultados Obtivemos resultados de culturas negativas em 46 casos (97,8%) e em 140 amostras (99,2%). Apenas um paciente apresentou resultado positivo, com crescimento bacteriano do Staphylococcus hominis em uma das três amostras coletadas. Conclusões Não evidenciamos taxas de crescimento bacteriano condizentes com a literatura internacional, alertando para a baixa eficácia dos métodos laboratoriais utilizados no nosso país.

Análisis comparativo de la actividad antimicrobiana de secreciones y excreciones larvarias de Calliphora vicina y Sarconesiopsis magellanica (Diptera: Calliphoridae) / A comparative analysis of Calliphora vicina and Sarconesiopsis magellanica (Diptera: Calliphoridae) larval secretions and excretions antimicrobial activity

Introducción. La creciente resistencia bacteriana a los antibióticos representa una amenaza mundial de salud pública. Las excreciones y secreciones larvarias derivadas de moscas necrófagas de la familia Calliphoridae podrían configurar una fuente promisoria para contrarrestar sus efectos. Objetivo. Comparar la actividad antimicrobiana de las excreciones y secreciones larvarias nativas, y de las mayores y menores de 10 kDa de Calliphora vicina y Sarconesiopsis magellanica (Diptera: Calliphoridae). Materiales y métodos. El bioensayo se hizo a partir de la técnica de turbidimetría y en el caso de las excreciones y secreciones menores de 10 kDa se determinó la concentración inhibitoria mínima (CIM). Resultados. Las excreciones y secreciones nativas y las menores de 10 kDa de C. vicina y S. magellanica, evidenciaron una potente actividad antibacteriana contra tres cepas de Staphylococcus aureus y cuatro bacterias Gram negativas, siendo las menores de 10 kDa más efectivas que las nativas en las dos especies de moscas evaluadas. Además, las menores de 10 kDa presentaron la misma efectividad, aunque en las pruebas de CIM se observó que las de S. magellanica fueron más potentes en todas las bacterias evaluadas, excepto contra la cepa de S. aureus ATCC 25923. Las mayores de 10 kDa no inhibieron el crecimiento bacteriano. Conclusión. Los resultados validaron, en general, que estas sustancias son fuente importante para el aislamiento y la caracterización de agentes antimicrobianos.

Introduction: The growing resistance to antibiotics worldwide represents a global threat to public health. The larval excretions and secretions derived from necrophagous flies from the Calliphoridae family could represent a promising source for counteracting their effects. Objective: To compare the antimicrobial activity of Calliphora vicina and Sarconesiopsis magellanica (Diptera: Calliphoridae) native excretions and secretions and those weighing more than 10 kDa and less. Materials and methods: We used the turbidimetry technique for the bioassay; we determined the minimum inhibitory concentration (MIC) for excretions and secretions weighing less than 10 kDa. Results: Calliphora vicina and S. magellanica native excretions and secretions and those weighing less than 10 kDa exhibited potent antibacterial activity against three Staphylococcus aureus strains and four Gram-negative bacteria; those weighing less than 10 kDa were more effective than the native ones in the two species of flies evaluated here. Furthermore, excretions and secretions weighing less than 10 kDa had the same effectiveness, except in the MIC trials where S. magellanica excretions and secretions weighing less than 10 kDa were more potent against all the bacteria evaluated, except for S. aureus ATCC 25923. Excretions and secretions weighing more than 10 kDa did not inhibit bacterial growth. Conclusions: These results potentially validate these substances as an important source for isolating and characterizing antimicrobial agents.

Bacteremia after Bacillus clausii administration for the treatment of acute diarrhea: A case report / Bacteriemia tras la administración de Bacillus clausii para el tratamiento de la diarrea aguda: reporte de un caso

Abstract | Bacillus clausii is a gram-positive rod used as a probiotic to treat diarrhea and the side effects of antibiotics such as pseudomembranous colitis. We report a case of B. clausii bacteremia in a non-immunocompromised patient with active peptic ulcer disease and acute diarrhea. The probiotic was administered during the patient's hospitalization due to diarrhea of infectious origin. B. clausii was identified in the bloodstream of the patient through Matrix- Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight (MALDI-TOF) days after her discharge. Given the wide use of probiotics, we alert clinicians to consider this microorganism as a causative agent when signs of systemic infection, metabolic compromise, and hemodynamic instability establish after its administration and no pathogens have been identified that could explain the clinical course.

Resumen | Bacillus clausii es un bacilo Gram positivo usado como probiótico para tratar la diarrea y efectos adversos de los antibióticos, como la colitis pseudomembranosa. Se reporta un caso de bacteriemia por B. clausii en una paciente inmunocompetente con enfermedad ulcerosa péptica activa y diarrea aguda. El probiótico le fue administrado durante la hospitalización debido al origen infeccioso de la diarrea. B. clausii se identificó en el torrente sanguíneo de la paciente, utilizando espectrometría de desorción/ionización mediante láser asistido por matriz (Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization, MALDI), acoplada a un detector de iones (Time of Flight, TOF) (MALDI-TOF), días después de haber sido dada de alta. Dado el amplio uso de los probióticos, alertamos a los clínicos para que consideren este microorganismo como agente causal cuando se detecten signos de infección sistémica, compromiso metabólico, e inestabilidad hemodinámica tras su administración, y no se haya identificado ningún patógeno que pueda explicar el cuadro clínico.

An unexpected pathogen causing multiple intra-abdominal abscesses in an immunocompetent patient / Un patógeno inesperado como causa de múltiples abscesos intrabdominales en un paciente inmunocompetente

Abstract Streptococcus constellatus is a member of the group now called Streptococcus anginosus. This microorganism is part of the normal oropharyngeal, gastrointestinal and genitourinary microbiota. However, it may cause serious infections such as pharyngitis, bacteremia and invasive pyogenic infections in immunocompromised patients. We report the first case in Colombia of an adult male with no relevant medical history and with an unusual presentation of infection by S. constellatus and whose laboratory results showed an important systemic inflammatory response and radiographic evidence of abdominal involvement with poor response to medical and surgical management. Since there are few reports in international medical journals about intra-abdominal infection by S. constellatus and taking into consideration the need of a multidisciplinary intervention, this report may be of interest for both clinical and surgical practitioners.

Resumen Streptococcus constellatus es un miembro del grupo ahora llamado Streptococcus anginosus. Este microorganismo es parte de la microbiota orofaríngea, gastrointestinal y genitourinaria normal. Sin embargo, puede causar infecciones graves como faringitis, bacteriemia e infecciones piógenas invasivas en pacientes inmunocomprometidos. Presentamos el primer caso en Colombia de un hombre adulto sin antecedentes médicos relevantes y con una presentación inusual de infección por S. constellatus, dada por una gran respuesta inflamatoria sistémica y evidencia radiográfica de afectación abdominal con mala respuesta al tratamiento médico y quirúrgico. Dado que hay pocos informes en revistas médicas internacionales sobre la infección intraabdominal por S. constellatus y teniendo en cuenta la necesidad de intervenciones multidisciplinarias, este reporte puede ser de interés tanto para los médicos clínicos como para los quirúrgicos.

Desenvolvimento e validação de um aplicativo móvel para identificação de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas / Development and validation of a mobile application to identify Gram-positive and Gram-negative bacteria

Objetivo: A internet e os smartphones estão fortemente presentes no cotidiano mundial. Além de proporcionarem comunicação e lazer, os smartphones, por meio de aplicativos, são portas de entrada para as tecnologias da informação e comunicação, recursos utilizados por docentes e discentes como metodologia científica de ensino-aprendizado. Além disso, atuam como ferramenta de apoio para profissionais. As evoluções científicas também abrangem a microbiologia clínica, onde é possível observar a inclusão de recursos tecnológicos com o objetivo de minimizar o tempo de análise e assegurar a qualidade dos resultados; entretanto, a automatização ainda é uma realidade distante em muitos laboratórios do Brasil, portanto, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver e validar a funcionalidade de um aplicativo como ferramenta de apoio para discentes e profissionais de microbiologia clínica. Métodos: Pesquisa metodológica, aplicada e de produção tecnológica, realizada de abril a outubro de 2019. Foi escolhida a metodologia de Galvis-Panqueva, que compõe as etapas de construção e validação. Ao final das etapas que compõem a validação, 16 discentes da Ulbra Canoas e oito profissionais de microbiologia clínica avaliaram o aplicativo quanto às percepções como usuários. Após esta avaliação, obteve-se o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: O Índice de Validade de Conteúdo entre os profissionais foi de 0,97 e entre os discentes foi de 0,94, valores aceitáveis para validação. Conclusão: Os resultados atingiram o objetivo proposto e corrobora com demais pesquisas da mesma linha metodológica. O aplicativo atendeu aos critérios de desenvolvimento e validação e mostrou-se uma boa ferramenta de apoio para discentes e profissionais de microbiologia clínica.

Objective: The internet and smartphones are strongly present in the daily world. In addition to providing communication and leisure, smartphones, through applications, are the gateway to Information and Communication Technologies, a resource used by teachers and students as a scientific teaching-learning methodology. In addition, they act as a support tool for professionals. Scientific developments also include clinical microbiology, where it is possible to observe the inclusion of technological resources in order to minimize the analysis time and ensure the quality of the results. However, automation is still a distant reality in many laboratories in Brazil, therefore, the objective of this research was to develop and validate the functionality of an application as a support tool for students and professionals in clinical microbiology. Methods: Methodological, applied and technological production research, carried out from April to October 2019. The GalvisPanqueva methodology was chosen, which comprises the stages of construction and validation. At the end of the steps that make up the validation, 16 students from the Ulbra Canoas and eight professionals of clinical microbiology evaluated the application regarding their perceptions as users. Afterwards, the Content Validity Index was obtained. Results: The Content Validity Index among professiona was 0,97 and among students it was 0,94, acceptable values for validation. Conclusion: The results achieved the proposed objective and corroborates with other researches of the same methodological line. The application met the development and validation criteria and proved to be a good support tool for students and professionals in clinical microbiology.

Potencial antimicrobiano e caracterização fitoquímica de extratos da casca do caule de Drimys brasiliensis Miers (Winteraceae) / Antimicrobial potential and phytochemical investigation of stem bark extracts from Drimys brasiliensis Miers (Winteraceae)

Introdução: na área da saúde, a resistência aos antimicrobianos tem se constituído um grave problema, fazendo com que a busca por alternativas farmacológicas assuma grande importância. Produtos de origem natural, como extratos de plantas, têm sido pesquisados para uso potencial no tratamento antibacteriano. Drimys brasiliensis Miers (Winteraceae) é uma árvore nativa do Brasil que tem sido utilizada como medicinal. Objetivo: investigar o perfil fitoquímico e a atividade antimicrobiana de amostras obtidas a partir de extratos da casca do caule de Drimys brasiliensis. Metodologia: frações de características químicas variadas foram obtidas a partir de extratos da casca do caule da planta. Realizou-se o screening fitoquímico destas frações através de reações gerais de caracterização e cromatografia em camada delgada. As amostras foram testadas por difusão em ágar e por microdiluição contra bactérias Grampositivas e Gram-negativas e contra uma levedura. Resultados: o perfil fitoquímico mostrou diferenças entre as frações analisadas. Alcaloides foram detectados nas frações mais apolares. Taninos e flavonoides estavam presentes nas amostras mais polares e obtidas sem o uso de calor. As amostras com maior atividade antimicrobiana foram as obtidas com os solventes hexano e diclorometano, de características mais apolares. Destaca-se a atividade contra Bacillus cereus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus resistente à meticilina e Candida albicans. Conclusão: extratos da casca do caule de Drimys brasiliensis apresentam potencial ntimicrobiano, com destaque para as frações mais apolares contra bactérias gram positivas.

Introduction: in the health field, antimicrobial resistance has been a serious issue, making the search for pharmacological alternatives very important. Natural products, such as plant extracts, have been researched for potential use in antibacterial treatment. Drimys brasiliensis Miers (Winteraceae) is a tree native to Brazil that has been medicinally used. Objective: to investigate the phytochemical profile and antimicrobial activity of samples obtained from Drimys brasiliensis stem bark extracts. Methodology: fractions of different chemical characteristics were obtained from extracts of the stem bark. Phytochemical screening of these fractions was performed by general reactions and thin layer chromatography. Samples were tested by agar diffusion and microdilution against Gram-positive and Gram-negative bacteria and yeast. Results: the phytochemical profile showed differences between the analyzed fractions. Alkaloids were detected in the most nonpolar fractions. Tannins and flavonoids were present in the most polar samples and obtained without the use of heat. The samples with the highest antimicrobial activity were those obtained with hexane and dichloromethane solvents, which present the most nonpolar characteristics. We highlight the activity against Bacillus cereus, Staphylococcus epidermidis, Methicillin resistant Staphylococcus aureus and Candida albicans. Conclusion: Drimys brasiliensis stem bark extracts have antimicrobial potential, especially the most nonpolar fractions against gram positive bacteria.

Caracterización y asociación clínico bacteriológica en la espondilodiscitis piógena / Bacteriological-clinical association and characterization in Pyogenic Spondylodiscitis

Resumen: Objetivo: Determinar la asociación entre las características clínicas y estudios de laboratorio con el tipo de microorganismo aislado en hemocultivos de pacientes con espondilodiscitis piógena. Material y métodos: Es un estudio transversal analítico, se revisaron expedientes clínicos de pacientes con espondilodiscitis piógena desde Enero de 2013 hasta Enero de 2017. Se realizó análisis descriptivo univariado usando frecuencias y porcentajes para variables cualitativas, medidas de tendencia central y dispersión para las cuantitativas. Análisis bivariado mediante prueba de χ2 o test exacto de Fisher. Análisis de variables cuantitativas mediante t Student o U de Mann-Whitney. Se usó coeficiente de correlación de Spearman. Considerando significancia estadística p < 0.05. Resultados: Se obtuvo una muestra de 34 pacientes, 20 (58%) fueron mujeres, mediana (Me) de edad 60 años (52-66). Se aisló en hemocultivos, bacterias Gram positivas 11 (32.4%) y Gram negativas 23 (67.6%). El microorganismo aislado más frecuente fue Escherichia coli 12 (35.3%). Los pacientes con espondilodiscitis por Gram negativas presentaron dolor leve y velocidad de sedimentación globular (VSG) Me 26 mm/hra P (18-36), los pacientes con espondilodiscitis por Gram positivas presentaron dolor severo y VSG Me 38 mm/h P (34-40) (p = 0.000 y 0.028, respectivamente). La VSG y dolor en el grupo de pacientes con espondilodiscitis por bacterias Gram negativas tuvo un coeficiente de correlación de Spearman moderado 0.418, (p = 0.047); en el grupo de Gram positivas, un coeficiente de correlación de Spearman bajo 0.228, (p = 0.507). Conclusión: Existe una asociación clínica y estadística de manera significativa entre los tipos de microorganismo aislado en hemocultivo, la intensidad del dolor valorado en escala visual análoga (EVA) y los niveles de VSG.

Abstract: Objective: Determine the association between clinical characteristics and laboratory studies with the type of isolated microorganism in blood cultures of patients with Pyogenic Spondylodiscitis. Material and methods: It is a cross-analytical study, clinical records of patients with Pyogenic Spondylodiscitis were reviewed from January 2013 to January 2017. Univariate descriptive analysis was performed using frequencies and percentages for qualitative variables, central trend measures and dispersion for quantitative ones. Bivariate analysis by testing of χ2 or Fisher's exact test. Analysis of quantitative variables using T Student or Mann-Whitney U. Spearman's correlation coefficient was used. Considering statistical significance p < 0.05. Results: A sample of 34 patients was obtained, 20 (58%) were women, median (Me) of age 60 years (52-66). Was isolated into blood cultures, Gram-positive bacteria 11 (32.4%) gram negatives 23 (67.6%). The microorganism most common isolate was Escherichia coli 12 (35.3%). Patients with Gram-negative spondylodiscitis had mild pain and globular sedimentation rate (VSG) Me 26 mm/hra P (18-36), patients with Gram-positive spondylodyscitis had severe pain and VSG Me 38 mm/h P (34-40) (p= 0.000 and 0.028, respectively). VSG and pain in the group of patients with gram-negative bacteria spondylodiscitis had a moderate Spearman correlation coefficient of 0.418, (p = 0.047); in the Gram positives group, a low correlation coefficient of Spearman 0.228, (p = 0.507). Conclusion: There is a clinical and statistical association significant between types of isolated microorganism in blood culture, pain intensity valued on analog visual scale (EVA) and VSG levels.

Listeria spp, in churn storage of raw cow's milk in Tunja - Boyacá / Listeria spp, en cantinas de almacenamiento de leche cruda de vaca en Tunja - Boyacá

ABSTRACT Objective. To determine the relationship between the type of detergent, time use of the churn and the type of water used to wash storage churns and the presence of Listeria spp., in samples collected from storage churns of raw cow's milk, in farms of Tunja-Boyacá-Colombia. Materials and methods. 293 samples were collected by non-probabilistic sampling at convenience, in a period of time of 9 months. Isolation of Listeria spp., was performed by microbiological methods and species identification using biochemical tests. A questionnaire was applied to assess the associated factors (the type of detergent, time use of the churn and the type of water used to wash storage churns). Results. The prevalence of L. monocytogenes was 2.7% (n=8). No statistically significant association was found between the variables related to cleaning of churns and the presence of L. monocytogenes. Conclusions. The existence of L. monocytogenes in raw milk was demonstrated, being the prevalence found lower than those reported in national and international studies. It is evidenced the circulation of species of Listeria in the dairy production chain in Boyacá. On the other hand, it is the first overview of L. monocytogenes and L. ivanovii showing the need for the implementation of control measures in the dairy industry.

RESUMEN Objetivo . Determinar la relación entre el tipo de detergente, el tiempo de uso de la cantina y el tipo de agua utilizada para lavado de las cantinas y la presencia de Listeria spp., en muestras recolectadas a partir de cantinas de almacenamiento de leche cruda de vaca, en fincas del municipio de Tunja-Boyacá-Colombia. Materiales y métodos. Se recolectaron 293 muestras mediante muestreo no probabilístico a conveniencia, en un periodo de nueve meses. El aislamiento de Listeria spp., se realizó por métodos microbiológicos y la identificación de especies utilizando pruebas bioquímicas. Se aplicó un cuestionario para evaluar los factores asociados (tipo de detergente, tipo de agua y tiempo de uso de las cantinas). Resultados. La prevalencia de L. monocytogenes fue de 2.7% (n=8). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables relacionadas con la limpieza de las cantinas y la presencia de L. monocytogenes. Conclusiones. Se demostró la existencia de L. monocytogenes en leche cruda, siendo la prevalencia encontrada inferior a las reportadas en estudios nacionales e internacionales. Se evidencia la circulación de especies de Listeria en la cadena productiva láctea del departamento de Boyacá. Por otra parte, es el primer panorama de L. monocytogenes y L. ivanovii mostrando la necesidad de la implementación de medidas de control en la industria láctea.

Squamocin, an annonaceous acetogenin, enhances naphthalene degradation mediated by Bacillus atrophaeus CN4 / Squamocin, una acetogenina annonácea, estimula la degradación de naftaleno mediada por Bacillus atrophaeus CN4

Squamocin belongs to a group of compounds called annonaceous acetogenins. They are secondary products of Annonaceae metabolism and can be isolated from Annona cherimolia seeds. This paper deals with the stimulation of biofilm formation of Bacillus atrophaeus CN4 by employing low squamocin concentrations to increase naphthalene degradation. Bacillus atrophaeus CN4, isolated from contaminated soil, has the ability to degrade naphthalene as the only source of carbon and energy. In the absence of additional carbon sources, the strain removed 69% of the initial concentration of naphthalene (approx. 0.2 mmol/l) in the first 12 h of incubation. The addition of squamocin in LB medium stimulated Bacillus atrophaeus CN4 biofilm formation and enhanced naphthalene removal. Squamocin (2.5 pg/ml) does not affect planktonic growth and therefore, the observed increases are solely due to the stimulation of biofilm formation.

Squamocin pertenece a un grupo de compuestos llamados acetogeninas annonáceas (ACG). Las ACG son productos secundarios del metabolismo de plantas de la familia Annonaceae y se pueden aislar a partir de semillas de Annona cherimola. Este artículo trata de la estimulación de la formación de biofilm de Bacillus atrophaeus CN4 mediante el empleo de bajas concentraciones de squamocin para optimizar la degradación de naftaleno. B. atrophaeus CN4, aislado de suelo contaminado, tiene la capacidad de emplear naftaleno como única fuente de carbono y energía. En ausencia de fuentes de carbono adicionales, la cepa degradó el 69% de la concentración inicial de naftaleno (aprox. 0,2 mmol/l) en las primeras 12h de incubación. La adición de squamocin en medio LB estimula la formación de biofilm y la remoción naftaleno de B. atrophaeus CN4. Squamocin (2,5 µg/ml) no afecta al crecimiento planctónico y, por lo tanto, los incrementos observados se deben únicamente a la estimulación de la formación de biofilm.

Synthesis, characterization and in vitro antimicrobial screening studies of some pyridyl-coumarin compounds / Síntesis, caracterización y evaluación antimicrobiana in vitro de algunos derivados de piridil-coumarina

SUMMARY In vitro antimicrobial screening of some pyridyl-coumarin compounds were done against some bacterial and fungal strains in DMF and DMSO. These pyridyl-coumarin compounds were synthesized in the laboratory and their structure was confirmed by different spectroscopic techniques such as IR, 1H NMR, 13C NMR and mass. Some of these compounds exhibited excellent antibacterial activity in both the solvents.

RESUMEN La actividad antimicrobiana in vitro de algunos compuestos derivados de piridil-coumarina se evaluó frente a algunas cepas bacterianas y fúngicas en DMF y DMSO. Las piridil-cumarinas se sintetizaron en el laboratorio y sus estructuras se confirmaron por diferentes técnicas espectroscópicas, tales como IR, 1H NMR, 13C NMR y masas. Algunos de los compuestos que se obtuvieron presentaron buena actividad antibacteriana en ambos solventes.

Globicatella sanguinis: REPORTE DE UN CASO DE MENINGITIS EN EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL / Globicatella sanguinis: REPORT OF A CASE OF MENINGITIS IN THE CENTRAL MILITARY HOSPITAL / Relatório de um caso de meningitis no hospital militar central

Globicatella sanguinis es un microorganismo patógeno poco común, coco Gram positivo y catalasa negativo, aunque se aísla en ganado ovino, ha sido descrito como agente infeccioso causante de meningitis en seres humanos. La primera descripción de este patógeno fue realizada por Collins y colaboradores en el año de 1992, se debe resaltar, que antes de este suceso, parte de los casos reportados como meningitis por S. viridans, pudieron ser causados en realidad por G. sanguinis debido a la falta de identificación de este ultimo y a la gran similitud en cuanto a morfología y resultados de pruebas bioquímicas. Al respecto, desde la descripción original hace 20 años, la información disponible de G. sanguinis es escasa. Se ha presentado un caso de meningitis asociada a G. sanguinis posterior a un procedimiento quirúrgico en un paciente de 1 año de edad en el Hospital Militar Central.

Globicatella sanguinis is a rare pathogenic microorganism Gram-positive cocci and catalase negative, which al-though is isolated in sheep, has been described as infectious agent causing meningitis in humans. The first description of this pathogen was made by Colins et al. in 1992, it's necessary to outline that before this event, part of the cases reported as a meningitis cause by S. viridans could actually be caused by G. sanguinis due to the lack of identification of these ones and the great similarity in terms of morphology and results of biochemical tests. However, after 20 years of the original description, the available information of G. sanguinis is limited. A case of meningitis associated with G. sanguinis following a surgical procedure has been reported in a 1-year-old patient at the Central Military Hospital.

Globicatella sanguinis é um microrganismo patogênico raro, cocos grampositivos e catalase negativos, que emborasejam isolados em ovelhas, foram descritos como agentes infecciosos que causam meningite em seres humanos. A primeira descrição desse patógeno foi feita por Colins et al. Em 1992, é necessário esboçar que, antes deste evento, parte dos casos relatados como causa de meningitis por S. viridans poderia ser causada por G. sanguinis devido falta de identificação desses e à grande semelhança em termos de morfologia E resultados de testes bioquímicos. No entanto, após 20 anos da descrição original, a informação disponível de G. sanguinis é limitada. Um caso de meningite associado a G. sanguinis após um procedimento cirúrgico foi relatado em um paciente de 1 ano de idade no Hospital Militar Central.

Determinación del perfil de sensibilidad a antibióticos de Listeria spp. en aislamientos de leche cruda de vaca, Tunja / Determination of antimicrobial sensibility pattern of Listeria spp. isolated from raw cow milk, Tunja / Determinação do perfil de susceptibilidade a antibióticosde Listeria spp. em isolados de leite cru de vaca, Tunja

Introducción. La presencia de especies de Listeria spp. en alimentos, se ha convertido en un problema de salud pública, considerando su capacidad patógena, especialmente la de L. monocytogenes. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad de cepas de Listeria spp. aisladas de muestras de leche cruda de vaca en fincas del municipio de Tunja, Boyacá. Metodología. Se analizaron 293 muestras de leche cruda de vaca obtenidas de las cantinas de almacena-miento; para el aislamiento y la identificación bioquímica de Listeria spp., se hizo preenriquecimiento en caldo Fraser (Oxoid), incubación a 4 °C, aislamiento en medio Palcam (Oxoid) e identificación utilizando Microbact Listeria L-12 (Oxoid). El perfil de sensibilidad a los antibióticos se determinó por el método de difusión de disco. Resultados. La prevalencia total de Listeria spp. fue de 9,89 % (n=29). La especie más prevalente fue L. seeligeri (7,17 %) y la menos prevalente, L. grayi (0,34 %). Listeria monocytogenes presentó una prevalencia de 2,7 %. Se determinó que todos los aislamientos de Listeria spp. eran sensibles a la penicilina y a la ampicilina. Un aislamiento de L. monocytogenes fue resistente a ciprofloxacina, gentamicina, trimetoprim-sulfametoxazol y tetraciclina, mientras que las demás fueron sensibles a los antibióticos evaluados. Conclusiones. Se determinó la presencia de varias especies de Listeria spp., incluyendo L. monocytogenes, la cual se considera de importancia en salud pública. Presentaron sensibilidad a la mayoría de los antibióticos analizados, excepto a clindamicina; asimismo, se reporta un caso aislado de resistencia a tetraciclina en una cepa de L. monocytogenes y se determinó la resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol.

Introduction: The presence of the Listeria species in food has become a public health concern, consi-dering its pathogenicity, especially due L. monocytogenes. Objective: This study aimed to determine the susceptibility of Listeria spp. strains isolated from raw cow's milk samples on farms of the municipality of Tunja, Boyacá. Methodology: Two hundred and ninety three raw cow's milk samples were analyzed, obtained from bulk milk cooling tanks; isolation and identification of Listeria spp. using pre-enrichment in Fraser supplement (Oxoid), incubation at 4° C, isolation in the Palcam medium (Oxoid) and distinguishing by means of Microbact Listeria L-12 (Oxoid) was carried out. The sensitivity profile was determined by the disk diffusion method. Results: The total prevalence of Listeria spp. was 9.89% (n=29). Listeria seeligeri was the most prevalent species (7.17%) and L. gravi was the less prevalent (0.34%). Prevalence of L. monocytogeneswas 2.7%. It was determined that all Listeria spp. isolates were susceptible to penicillin and ampicillin. An isolation of L. monocytogenes was resistant to ciprofloxacin, gentamicin, trimethoprim-sulfame-thoxazole and tetracycline, while the others were sensitive to the antibiotics evaluated. Conclusions: The presence of several species of Listeria was determined, including L. monocyto-genes, which is considered of importance in public health. Susceptibility to most of the antibiotics analyzed except for clindamycin was reported. In addition, an isolated case of tetracycline resistance was reported in a strain of L. monocytogenes and resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole was determined.

Introdução. A presença de espécies de Listeria spp. em alimentos, tornou-se um problema de saúde pública, considerando sua capacidade patogênica, especialmente na L. monocytogenes. Objetivo. Determinar o perfil de sensibilidade da linhagem Listeria spp. isolada a partir de amostras de leite de vaca cru em fazendas do município de Tunja, Boyaca. Metodologia. Foram analisadas 293 amostras de leite de vaca cru obtidas a partir dos barris de arma-zenamento de leite; para o isolamento e identificação bioquímica da Listeria spp., foi realizado um pré-enriquecimento em Fraser Broth (Oxoid), incubação a 4 °C, isolamento em meio Palcam (Oxoid) e identificação usando Microbact Listeria G-12 (Oxoid). O perfil de sensibilidade aos antibióticos foi determinada pelo método de difusão em disco. Resultados. A prevalência total da Listeria spp. foi de 9,89% (n = 29). A linhagem com maior preva-lencia foi da L. seeligeri (7,17%) e com menor prevalencia L. grayi (0,34%). Listeria monocytogenes mostrou uma prevalência de 2,7%. Todos os isolados de Listeria spp. foram sensíveis à penicilina e ampicilina. Um isolamento de L. monocytogenes foi resistente ao antibiótico ciprofloxacina, gentami-cina, trimetoprim-sulfametoxazol e tetraciclina, enquanto outros forma sensíveis a estes antibióticos. Conclusões. Determinou-se a presença de várias espécies de Listeria spp., incluindo L. monocytogenes, considerada de importância na saúde pública. As linhagens foram sensíveis à maioria dos antibióticos testados excepto clindamicina; Além disso, um isolado foi resistente a tetraciclina na linhagem L. monocytogenes e foi determinada a resistência a trimetoprim-sulfametoxazol.

Esquema posológico atualmente utilizado para vancomicina falha em obter níveis terapêuticos em 40% dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Currently used dosage regimens of vancomycin fail to achieve therapeutic levels in approximately 40% of intensive care unit patients

RESUMO Objetivo: Avaliar se a posologia atualmente utilizada de vancomicina para tratamento de infecções bacterianas graves causadas por microrganismos Gram-positivos em pacientes admitidos à unidade de terapia intensiva proporcionam níveis plasmáticos de vale de vancomicina em nível terapêutico, e examinar possíveis fatores associados com níveis de vale de vancomicina adequados nesses pacientes. Métodos: Estudo prospectivo descritivo com amostra de conveniência. Os pacientes que cumpriam os critérios de inclusão tiveram seus dados coletados a partir das anotações da enfermagem e dos registros médicos entre setembro de 2013 e julho de 2014. Incluíram-se 83 pacientes. Os níveis plasmáticos de vale iniciais de vancomicina foram obtidos imediatamente antes da quarta dose de vancomicina. Definiu-se lesão renal aguda como um aumento de, pelo menos, 0,3mg/dL na creatinina sérica dentro de 48 horas. Resultados: Considerando os níveis de vale plasmáticos de vancomicina recomendados para o tratamento de infecções graves por Gram-positivos (15 - 20µg/mL), os pacientes foram categorizados em grupos como níveis de vale de vancomicina baixos, adequados e elevados, respectivamente divididos em 35 (42,2%), 18 (21,7%), e 30 (36,1%) pacientes. Os pacientes com lesão renal aguda tiveram níveis plasmáticos de vale de vancomicina significantemente mais elevados (p = 0,0055, com significância para tendência, p = 0,0023). Conclusão: Preocupantemente, mais de 40% dos pacientes não obtiveram níveis plasmáticos de vale de vancomicina considerados eficazes. São necessários estudos de farmacocinética e de regimes posológicos de vancomicina em pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva, para contornar esta elevada proporção de falhas na obtenção de níveis de vale iniciais adequados de vancomicina. Deve ser desencorajado o uso de vancomicina sem monitoramento dos níveis de vale plasmáticos.

ABSTRACT Objective: This study aimed to assess whether currently used dosages of vancomycin for treatment of serious gram-positive bacterial infections in intensive care unit patients provided initial therapeutic vancomycin trough levels and to examine possible factors associated with the presence of adequate initial vancomycin trough levels in these patients. Methods: A prospective descriptive study with convenience sampling was performed. Nursing note and medical record data were collected from September 2013 to July 2014 for patients who met inclusion criteria. Eighty-three patients were included. Initial vancomycin trough levels were obtained immediately before vancomycin fourth dose. Acute kidney injury was defined as an increase of at least 0.3mg/dL in serum creatinine within 48 hours. Results: Considering vancomycin trough levels recommended for serious gram-positive infection treatment (15 - 20µg/mL), patients were categorized as presenting with low, adequate, and high vancomycin trough levels (35 [42.2%], 18 [21.7%], and 30 [36.1%] patients, respectively). Acute kidney injury patients had significantly greater vancomycin trough levels (p = 0.0055, with significance for a trend, p = 0.0023). Conclusion: Surprisingly, more than 40% of the patients did not reach an effective initial vancomycin trough level. Studies on pharmacokinetic and dosage regimens of vancomycin in intensive care unit patients are necessary to circumvent this high proportion of failures to obtain adequate initial vancomycin trough levels. Vancomycin use without trough serum level monitoring in critically ill patients should be discouraged.

Actividad inhibitoria del crecimiento bacteriano por cobre nanoestructurado obtenido de minerales de la región Marañón: comparación con cobre comercial / Bacterial growth inhibitory activity for nanostructured copper minerals obtained from the Marañon region: comparison with commercial copper

En el presente trabajo se reporta la actividad inhibitoria del crecimiento bacteriano por nanopartículas de cobre cementado y de cobre comercial. Se utilizaron las cepas de Staphylococcus aureus ATCC 6538 (Gram positiva) y Escherichia coli ATCC 35218 (Gram negativa) para determinar el efecto inhibitorio mediante la concentración mínima inhibitoria de las nanopartículas diluidas en caldo de cultivo nutritivo y distribuidas en placas de ELISA. Las muestras de cobre cementado (obtenidas por procesos hidrometalúrgicos) y de cobre comercial fueron nanoestructuradas empleando un equipo de molienda mecánica. Los resultados indican que las nanopartículas de cobre comercial (a 2.5 horas de molienda) muestran acción inhibitoria del crecimiento de la cepa S. aureus y no así en la cepa E. coli. Asimismo, se determinó que la concentración mínima inhibitoria de la muestra de cobre comercial fue de 20 μg/mL frente a S. aureus. El cobre cementado (en su forma sólida y nanoestructurada) no mostró efecto inhibitorio del crecimiento en ninguna de las dos cepas estudiadas.

In this paper, we report on the bacterial growth inhibitory activity of nanoparticles of cemented and commercial copper. Strains of Staphylococcus aureus ATCC 6538 (Gram positive) and Escherichia coli ATCC 35218 (Gram negative) were used to determine the inhibitory effect by the minimal inhibitory concentration of the nanoparticles diluted in nutrient culture broth and distributed in ELISA plates. The copper cements (obtained from hydrometallurgical processes) and the commercial one were nanostructured employing a mechanical milling equipment. The results indicate that commercial copper nanoparticles (after 2.5 hours of milling) show growth inhibitory action of S. aureus strain. However, in the case of E. coli strains no inhibitory action has been observed. It was also determined that the minimal inhibitory concentration of the commercial copper is 20 μg/mL against S. aureus. On the other hand, copper cements (in solid and nanostructured form) do not show inhibitory effects.

Actividad antibacteriana y antifúngica de un extracto de Salvia apiana frente a microorganismos de importancia clínica / Antibacterial and antifungal activity of Salvia apiana against clinically important microorganisms

Debido a la gran problemática mundial de la resistencia bacteriana a los antibióticos, es necesaria la búsqueda continua de nuevas moléculas con características antimicrobianas. Este estudio evaluó el efecto antibacteriano y antifúngico de un extracto hexánico proveniente de la raíz de Salvia apiana. Los extractos de salvia a las concentraciones de 27; 13,5; 6,8 y 3,4mg/ml causaron inhibición del crecimiento de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis y Candida albicans. Sin embargo, no presentaron efecto significativo sobre Escherichia coli y Candida tropicalis al compararse con los valores del vehículo en las valoraciones de difusión en pozo. Se demostró que S. apiana tiene un efecto antimicrobiano significativo sobre patógenos de gran importancia clínica, lo que abre el campo para continuar evaluando a esta lamiácea en vistas a su posible empleo en el futuro como un agente terapéutico

Due to the great global concern regarding bacterial resistance to antibiotics, an ongoing search for new molecules having antibacterial activity is necessary. This study evaluated the antibacterial and anticandidal effects of a hexane extract from the root of Salvia apiana. Salvia extracts at concentrations of 27, 13.5, 6.8 and 3.4mg/ml caused growth inhibition of Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis and Candida albicans. However, no significant effect was observed on Escherichia coli and Candida tropicalis in comparison to vehicle. It was here demonstrated for the first time that Salvia apiana has an important antimicrobial effect on human pathogens of great clinical value, thus opening the field to continue the evaluation of this lamiaceous plant for its future use as a therapeutic agent

Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina / Resistance to "last resort" antibiotics in Gram-positive cocci: The post-vancomycin era

En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol). El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia.

New therapeutic alternatives have been developed in the last years for the treatment of multidrug-resistant Gram-positive infections. Infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and vancomycin-resistant enterococci (VRE) are considered a therapeutic challenge due to failures and lack of reliable antimicrobial options. Despite concerns related to the use of vancomycin in the treatment of severe MRSA infections in specific clinical scenarios, there is a paucity of solid clinical evidence that support the use of alternative agents (when compared to vancomycin). Linezolid, daptomycin and tigecycline are antibiotics approved in the last decade and newer cephalosporins (such as ceftaroline and ceftobiprole) and novel glycopeptides (dalvavancin, telavancin and oritavancin) have reached clinical approval or are in the late stages of clinical development. This review focuses on discussing these newer antibiotics used in the "post-vancomycin" era with emphasis on relevant chemical characteristics, spectrum of antimicrobial activity, mechanisms of action and resistance, as well as their clinical utility.

Características clínico-epidemiológicas de 17 pacientes con infección asociada con catéter de venoso central, hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo adultos. Clínica Cardiovascular Santa María, 2010 / Clinical and epidemiological characteristics of 17 patients with central venous catheterassociated infections, hospitalized in the critical intensive care unit. Clinica Cardiovascular Santa Maria, 2010 / Características clínico-epidemiológicas de 17 pacientes com infecção associada a cateter de venoso central, hospitalizados na unidade de cuidado intensivo adultos. Clínica Cardiovascular Santa Maria, 2010

Objetivo: describir las características clínico-epidemiológicas de las infecciones asociadas con catéter venoso central de 17 pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo de la Clínica Cardiovascular Santa María (CCVSM). Metodología: estudio descriptivo retrospectivo del tipo series casos, realizado entre enero y diciembre de 2010 y la fuente de información fue la historia clínica. Se hizo análisis descriptivo de los datos. La utilizó la definición de infección asociada con catéter venoso central de los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC). Resultados: durante el 2010 se diagnosticó infección por catéter venoso central a 17 pacientes, los cuales tuvieron una edad mediana de 68 (RIC=55-68) años. El 64.7% de sexo masculino. Los antecedentes personales más frecuentes fueron los asociados con enfermedad cardiovascular. La mediana de días estancia hospitalaria fue de 54 días (RIC=25-83). Por sitio anatómico de inserción del catéter, el 58.8% fue yugular y el 41.2% restante subclavio. La mediana en días de uso de catéter venoso central fue de nueve días (RIC=6.5-17.5). Las especies identificadas más frecuentes relacionadas con infección asociada al cuidado de la salud fueron: S. epidermidis (21.1%), E. cloacae, K. pneumoniae y S. marcescens (cada uno con 10.3%). Conclusiones: las características clínicas y epidemiológicas de los casos de infección asociada con CVC en la UCI de la CCVSM son similares a las encontradas en otros estudios en el ámbito mundial.

Objective: To describe the clinical and epidemiologic characteristics of the infections associated to central venous catheter use in 17 patients hospitalized in the critical intensive care unit of Clínica Cardiovascular Santa María. Methods: A restrospective descriptive case series study was conducted between January and December of 2010. The source of information was the medical record. Descriptive analysis of the data was performed. The definition of infection associated with central venous catheter of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) was used. Results: During 2010, central venous catheter infection was diagnosed in 17 patients, the median age was 68 (IQR=55-68). A 64.7% of the patients were male. The most common personal antecedents were those associated with cardiovascular disease. The median length of hospital stay was 54 days (IQR=25-83). Catheter insertion by anatomic site was 58.8% jugular and 41.2% subclavian. The median duration of central venous catheter placement was 9 days (IQR=6.5-17.5). The most common identified species related with healthcare associated infections (HAIs) of CVC were: s. epidermidis (21.1%), and e.cloacae,K. pneumoniae and s. marcescens (10.3%each).Conclusions: The clinical and epidemiological characteristics of cases of central venous catheter-associated infection in the ICU of the CCVSM are similar to those found in other studies worldwide

Objetivo: descrever as características clínico-epidemiológicas das infecções associadas a cateter venoso central de 17 pacientes hospitalizados na Unidade de Cuidado Intensivo da Clínica Cardiovascular Santa Maria (CCVSM). Metodologia: estudo descritivo retrospectivo do tipo séries casos, realizado entre janeiro e dezembro de 2010, a fonte de informação foi a história clínica. Realizou-se análise descritiva dos dados. Utilizou-A a definição de infecção associada a cateter venoso central dos Centros para a Prevenção e Controle de Doenças (CDC).Resultados: durante o 2010 se diagnosticou infecção por cateter venoso central a 17 pacientes, os quais tiveram uma idade média de 68 (RIC=55-68) anos. O 64.7% deles foram de sexo masculino. Os antecedentes pessoais mais frequentes foram os sócios a doença cardiovascular. A média de dias estadia hospitalar foi de 54 dias (RIC=25-83). Por lugar anatômico de inserção do cateter, o 58.8% foi jugular e o 41.2% restante subclávio. A média em dias de uso de cateter venoso central foi de nove dias (RIC=6.5-17.5). As espécies identificadas mais frequentes relacionadas a infecção associada ao cuidado da saúde foram: s. epidermidis (21.1%), e. cloacae, K. pneumoniae e s. marcescens (cada um com 10.3%). Conclusões: As características clínicas e epidemiológicas dos casos de infecção associada a CVC na UCI da CCVSM são similares às encontradas em outros estudos no âmbito mundial

Evaluación de las enfermedades infecciosas en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos durante el 2007 / Evaluation of infectious diseases in the Paediatric Intensive Care Unit during 2007

Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo para caracterizar el comportamiento de las infecciones hospitalarias en la Unidad de cuidados intensivos Pediátrico del Hospital Capitán Roberto Rodríguez Fernández durante el período comprendido desde Enero hasta Diciembre de 2007. De los 117 pacientes estudiados el mayor número de enfermedades infecciosas se presentó en los lactantes (31.6 por ciento), el Estafilococo aureus fue el germen que se aisló con mayor frecuencia, siendo las infecciones respiratorias altas y las enfermedades diarreicas agudas, las principales causas de morbilidad; los microorganismos Gram Negativos prevalecieron con respecto a los Gram Positivos y las infecciones intrahospitalarias se presentaron en el 11.9 por ciento de los pacientes; la evolución clínica fue desde estados graves, críticos hasta fallecidos, representando las infecciones hospitalarias el 75.5 por ciento de los niños fallecidos.

The paediatric intensive care unit is the hospital service devoted to the purely overall assistance to critically sick children. A retrospective observational descriptive study was carried out in order to characterize the behaviour of hospital infections in the paediatric intensive care service of the Hospital: Capitán “Roberto Rodríguez Fernández” during the period January – December, 2007. From the 117 patients who were studied, unweaned babies had the greatest number of infectious diseases (31.6 percent). The Staphylococcus Aureus was the germ more frequently isolated, while upper respiratory infections and acute diarrheic diseases were the main morbidity causes. The microorganisms Gram- Negative prevailed over the Gram Positive ones; the 11.9 percent percent of patients suffered from hospital-acquired staph infections. The clinical evolution was from serious condition and critical health condition to deceases, being the hospital-acquired staph infections the cause for the 75, 5 percent of the deceased children.

Estudo histoquímico da presença de bactérias em lesões cariosas e periapicais / Identification of Microorganisms in Caries and Periapical Injuries: a

Este trabalho teve como objetivo detectar a presença de bactérias Gram positivas e/ou negativas em lesões periapicais associadas ou não à lesão cariosa através das técnicas histoquímicas de BH e BB. Foram selecionados 40 casos de lesões periapicais (20 Cistos Radiculares e 20 Granulomas Periapicais) do Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia de Pernambuco FOP/UPE e colhidos 13 dentes com cárie na clínica de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial contendo cárie. Os nossos resultados demonstraram que, para a coloração de BB, foi possível detectar a presença de bactérias em 80% dos casos de GP, 85% dos CR e 100% nos dentes cariados. Já para a coloração, de BH observaram-se microorganismos em 80% dos casos de GP, 90%, dos de CR, e 92,3%, dos de cárie. Concluímos que as técnicas histoquímicas utilizadas foram satisfatórias para detecção bacteriana, havendo uma associação entre os microorganismos da cárie e lesões periapicais, sugerindo que as periapicopatias são processos contínuos decorrentes da cárie

This paper set out to identify the presence of Gram-positive and Gram- negative bacteria in radicular cysts and periapical granuloma associated or not with carious injuries, using the hystochemical techniques of Brown-Hoops and Brown?Benn. The Oral Pathology Department at the University of Pernambuco contributed with a total of 40 cases of periapical injuries , comprising 20 radicular cysts and 20 periapical granulomas. The Oral-Facial Surgery Department contributed with 13 carious injuries. Results demonstrated that BB technique made it possible to detect the presence of bacteria in 80% of the GP cases, in 85% of the RC cases, and in 100% ofthe carious injuries. Regarding the use of the BH technique, microorganisms were observed in 80% of GP cases in 90% of RC cases and in 92.3% of the carious injuries. The histochemical techniques used effciently detected bacteria. An association between periapical microorganisms of carious and periapical injuries suggest thatperiapical lesions result from a continuous process arising out of decay